胃病和胃癌的区分

在很多人的观念里，胃胀、胃痛、胃酸等都是“小毛病”，自己买点胃药吃吃就行了。

胃病和胃癌，在症状上是难以区分的。

尤其是长期有胃不舒服、生活习惯又不好、年纪又大于40岁的人，一定不要自以为是，以免耽误病情。我们为一位50岁的男性患者做了胃镜检查，结果让他后悔莫及。今年50岁的张先生是白领，平时有抽烟饮酒的爱好，胃一直不太好，尤其是大量饮酒后，常常会出现胀满不适、泛酸烧心的情况，张先生从来没有在意，总是自己买点药来对付，甚至一直没有去过医院。前几天，他又感觉很不舒服，胀满、恶心、吃不下饭，左下腹还伴随不定时的疼痛，大便不成形、排不净。在个体诊所开了药，吃了几天不见好转，于是来到我院消化内科诊治。医生建议胃镜检查。

经胃镜检查发现，胃体小弯侧可见巨大溃疡性病灶，表覆坏死组织及血迹，溃周呈堤坝样，活检质脆。病理检查提示腺癌。

怎么区分胃病的症状与胃癌的症状？

胃癌的发生并非一朝一夕之事，是多因素长期作用的结果；良性疾病，如不加以控制，有恶变的潜质，我们叫它“癌前疾病”：

1、胃溃疡

有数据统计，1%~5%的胃溃疡患者可发生癌变；尤其是迁延不愈，经常复发的胃溃疡。胃溃疡规范治疗后，要注意复查，以确认愈合。

2、腺瘤性胃息肉

这是一种有癌变可能的肿瘤性息肉，尤其是直径大于2cm的，所以一经发现就建议切除；

3、伴随有肠化/不典型增生的萎缩性胃炎

这是公认的一种常见的癌前病变。

4、幽门螺杆菌感染者

幽门螺杆菌是WHO认定的胃癌的一级致癌因子，约90%的非贲门部胃癌与之相关；尽管70%的人感染后不一定发病，但约有1%的人最终会罹患胃癌。

5、其他：如肥厚性胃炎、疣状胃炎（糜烂性胃炎）等。

6、此外术后残胃，也是胃癌的高危险因素；

阻断癌变我们需要做到：第一规范治疗；第二遵医嘱定期复查。

记住胃病癌变的五个方面：疼痛性质改变、短时间体重减轻、贫血、持续的上腹部饱胀、黑便、吃药没有效果。出现这些症状，请及时就医。

专家们建议，年过40岁，无论有没有不舒服，都要做一次胃镜检查。

消化内科简介

消化内科成立于2013年3月18日，现以治疗消化专业疾病及消化内镜检查及治疗为主的临床科室，市级重点专科、船山区内科质量控制中心、遂宁市中医脾胃病专业质量控制中心、四川上消化道早癌机会性筛查项目点、川东北消化专科联盟成员单位、共产党员示范科室、医院优质护理服务病房。科室医护人员均接受专业化培训。科内多人到第三军医大、四川大学.华西医院、成都军区总院、四川省肿瘤医院、四川省人民医院进行学习及参加学术交流。

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