什么！？你上厕所居然用半包纸

肛裂不算大病，却痛得让人“蚀骨”，疼痛让肛裂患者宛如受刑，临刑前反复鼓励自己，排便时集中十二分精力，力求控制每一分力，缓慢放松肌肉，循序渐进的增加腹压，俨然有种武林高手互相切磋的细腻，但是疼痛依然如约而至。曾经有位患者形容：每天如厕就仿佛是在拉玻璃渣，不仅全方面痛，还会有血渗出。

肛裂就是肛管皮肤全层裂开所形成的感染性溃疡，中医学又称为“钩肠痔”、“脉痔”、“裂痔”。

肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以后正中为多。肛裂发病数仅次于痔，占第二位，多见于中青年，但肛裂更青睐女性，尤其是年轻女性。

肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘

（1）疼痛

周期性疼痛为肛裂的主要症状，疼痛的程度和持续时间预示着肛裂的轻重。疼痛是肛裂‘最杰出’的代表作，一次典型的疼痛全过程是：便时疼痛（撕裂样痛/灼痛）—便后减轻—肛门收缩痛—松弛缓解。

为什么只是裂了个小口却很久长不好？为什么肛裂很疼？其实肛裂又叫慢性缺血性溃疡，因为肛管前后侧血液循环相对较差，所以愈合得慢甚至不愈合，也是因为缺血，导致局部的代谢物排出不畅及局部炎性产物聚集，导致刺激性疼痛。

（2）便血

与痔疮喷血不同，肛裂的出血不规则，时有时无，与排便有关，一般出血量不多，以排便时滴血或便后纸上擦血为主。这是因为排便时扩张血管，裂口中小血管被撕裂而出血。

（3）便秘

肛裂患者因为恐惧排便疼痛而不愿意排便，因此排便习惯被改变，久而久之引起大便变干硬，引起便秘。便秘又使肛裂加重，引起剧烈疼痛，如此往复就形成了恶性循环。

早期新发生的肛裂多可采取保守治疗，便秘是肛裂的主要症状，也是肛裂发生的重要原因，所有应该以润肠通便为主，阻止恶性循环，促进溃疡愈合。中医在肛裂外治方面具有独到的经验，我科精心研制的中药熏洗方坐浴熏洗及中药涂擦，都可达到不错的效果。

手术治疗

①陈旧性肛裂；②已有明显的肛裂三联征（肛管裂口、外痔和肛乳头肥大）；③肛裂合并肛瘘形成都应该选择手术治疗，通过缓解内括约肌痉挛，降低肛管静息压，改善局部血液循环。

肛裂的科学预防

（1）养成良好的排便习惯，保持大便通畅。便秘是肛裂的主要症状，也是肛裂发生的重要原因，所以软化大便对防治肛裂具有重要的意义。

（2）合理调配饮食，日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含水分多和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。忌食辛辣刺激、煎炒干硬的食物，戒烟忌酒。注意情志调畅、劳逸结合。