记前进中的市第三人民医院

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　开拓创新 继往开来成大业

　　             　　　　　　　　　　　　　　　      ——记前进中的市第三人民医院

　　经过近三年的努力，2012年1月29日，省卫生厅正式发布通知，批准我市第三人民医院为二级甲等综合医院。一个曾经被多家大型综合医院包围的区级医院，靠着强劲的发展趋势，顶住这些“竞争压力”，在短时间内迅速崛起，各方赞誉纷纷涌来。面对成绩，三医人并没有就此止步，而是更坚定了前进的步伐。

　　短短两年间，全院干部职工保持着最初的创业激情，为创建三级乙等医院拼搏努力。

　　建立以专科发展为核心的技术创新体系

　　第一步——专业细分

　　2012年3月，医院将妇产科分为妇科和产科病区；外科分为二个专业组；

　　2013年3月，成立内三科病区，内科专科化脚步进一步加快；同年4月，医院骨伤科分为两个病区；5月血透室正式接诊；

　　今年3月，全市第二个疼痛专业病区在三医院正式开科；年内还将在急诊增设急诊外科；

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　　在医学技术高速发展的当前，专科化进程已不可阻挡。近两年，市第三人民医院在专科化过程中做了不少的探索和努力。

　　以内科为例，几年前医院还只有一个大内科，2009年2月，医院将内科分为以治疗呼吸、神经系统疾病为主的内一科和治疗消化、肿瘤、心血管疾病为主的内二科病区。2012年，又将消化、肾内及肿瘤独立为内三科病区。

　　人才是医院细分专业的首要问题。为了解决专业人才短缺的问题，医院在人才引进和培养方面做了不少努力。2009年，医院在招聘中成功引进具有20多年从业经验的肾内科副主任医师李登峰。

　　2012年，医院又成功引进心血管内科主任医师喻明书和消化内科副主任医师喻晓刚。2013年，遂宁骨科专家向道友也加盟三医院，并成功创建疼痛·康复医学科。

　　仅2013年，医院就引进各类专业技术人员27人，其中硕士研究生2名、副高人员2名，有多年临床经验的14人。

　　第二步——做强专业

　　医院不仅要细分专业，还要将专业做大做强。2013年，医院肛肠科以98分高分通过省级重点专科评审专家现场评审，成功创建省级重点中医专科。

　　目前，肛肠科已经正式启动国家级重点中医专科的创建工作，骨伤科拟申报省级重点中医专科建设，针灸科市级重点专科的申报验收工作也正在抓紧进行。据了解，年内医院还将规划3－4个院级重点专科建设工作。

　　第三步——发展技术

　　无论是专科化进程还是重点专科的推进，对患者而言最重要的仍然是技术的发展。

　　2013年，内三科开展了血液透析；骨科开展了脊柱微创治疗技术；外科开展了前入路经腹膜前间隙无张力疝气修补术；眼科·耳鼻咽喉－头颈外科开展电侧听、声阻抗检查；妇科开展了“外阴白斑”冷冻疗法；麻醉科·手术室开展了双腔支气管全身麻醉术；放射科开展了排粪造影技术……医院开展新技术、新项目达20余项。

　　2014年，医院计划开展食管静脉曲张套扎术、肝癌血管介入技术、血液滤过、胸腔镜诊疗技术、肛肠科RPH技术、腔镜下全子宫切除术、食道电生理应用、介入性超声、三维超声和血管超声三维成像等技术。

　　为了配合各专业在高新技术的发展需求，医院成功引进了耳鼻喉综合治疗仪、全自动血球分析仪、全自动化学发光免疫仪、肛肠病理治疗仪、熏洗治疗仪、婴儿经皮黄疸测试仪、双能X线骨密度测量仪、四维彩超、脑电仿生电刺激仪、射频治疗机等一大批国内外先进的医疗、检查设备。

　　建立适应社会需要的医院管理体系

　　2013年5月，医院开展了以“精细化管理”为主题的年度中层干部集中培训，正式启动了精细化管理工作。

　　以最高效率、最低成本、最优品质为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，减轻医务人员的工作量和工作压力，为医疗机构带来良好的绩效。“精细化管理”的核心内涵包括消除浪费、流程优化、持续改进和创造价值。

　　2013年，医院精细化管理的一项重要工作就是成立26个品管圈。肛肠科普通护士冯静成为其中一个品管圈——“圆圈圈”的圈长，她在选定“圆圈圈”主题时，通过综合分析将降低痔疮术后尿潴留的发生率作为第一个工作主题。通过品管圈活动，尿潴留的发生率从7.5%下降为3.5%。同时，品管圈成员解决问题能力、沟通协调能力、责任心、自信心、团队合作能力、品管手法、积极性、个人素质修养等都得到了快速提升。

　　2013年，医院继续开展抗菌药物、合理用药专项整治活动。医院下发《合理用药专项整治工作简报》12期，有效管控不合理用药行为。抓好高值耗材管理及控费工作，有效控制了人均费用增长，2013年住院次均费用与2012年同期相比下降了226元/人次。

　　管理实践的过程是痛苦的，但管理的成绩却是有目共睹的。近两年医院门诊人次、住院人次逐年强劲递增，病床使用率近90%，急危重症抢救成功率94.2%，归档病历甲级率91.95%，处方书写合格率99%，传染病报告率100%，医院感染发生率为0.42%，服务水平与质量（患者满意率）为97.36%。数据背后，显示着医院的勃勃生机。

　　贴近群众实际需求完善优质服务体系

　　“林大姐，你好！我是你的责任护士。您在住院期间的护理工作都由我负责。您有任何需要帮助的地方都可以找我。”今年是医院创建“优质护理服务示范病房”的第五年。创建过程中，各病区创新性地制定了许多新机制，通过加强责任分化，让护士能够更多地走进病房，通过优化或缩减流程，把时间还给护士，把护士还给病人。

　　膳食到位，医院实行每日到病房登记用餐需求，送餐到病床，减轻家属“一日三餐”奔波送饭的困难；陪检到位，急诊病人住院有专人护送进入病房，危重及行动不便病人外出检查时有专人护送；24小时保安巡查，营造安全、利于休养的住院环境……在推行优质护理服务的过程中，医院从患者的角度出发，推出了一系列贴心服务。

　　优质护理服务仅仅是医院完善服务的一个方面，在开展“三好一满意”活动中，医院积极优化服务流程，改进服务。先后推行了划价、收费“一站式”服务，通过增设服务窗口、增加门诊医师、预约挂号、开展节假日和夜间门诊，优化服务流程等措施，有效缩短了病人候诊、挂号、取药、取报告时间；新建了病员及职工食堂，新增了中药煎药机，开水、热水集中供应设施，在候诊区域增添饮水机、座椅、报架、读书栏、电视机、电子查询系统等设施，为病人提供了温馨舒适的就医环境。

　　今年，医院已经开通排队叫号系统，还将逐步增加电子病历中临床路径数量、自助打印检验报告系统及一卡通的推进工作，启动四川省数字化医院评审申请工作。

　　医院正以“迎接‘二甲’复评、启动‘三乙’创建”为着力点，大力推进“以重点特色专科为依托，促进医院整体发展，立足市区、辐射川渝”战略，力求在医疗服务、技术创新、学科建设、文化建设等方面取得新突破，不断开创医院工作新局面。