关闭

24小时急救健康热线:

0825-2222120

24小时投诉电话:

15309067120

欢迎访问遂宁市第三人民医院(网站支持IPV6)

骨质疏松危害原来这么大!教你几个自我评估的方法!

日期:2022-06-09  点击:1350  属于:健康科普

提到骨质疏松,普通人并不陌生。可是你知道吗,骨质疏松导致不少中老年女性(年龄大于45岁)经常发生骨折,由此而住院的几率甚至多于糖尿病、心肌梗塞等!是不是出乎意料?

 

 
 

 

既然骨质疏松危害这么大

怎么防治呢?

 

 
1、什么是骨质疏松
 

骨质疏松是不是会有症状?是不是骨质疏松才会骨折?患者只需要服用药物就足够了吗?骨质改良了,就可以停药吗?对于上述问题,很多人都心存疑问。

 

01
骨质疏松是不是会有症状?
 

其实骨质疏松大部分时候是没有症状的!脊柱锥体的骨质疏松性骨折也只有三分之一会的患者去看医生,因为三分之二的患者没有察觉自己有问题。

 

 

骨质疏松时的骨质流失是先从松质骨开始的

 

 

如上图所示,切开长条型的骨头会看见这个情况,左边是正常的皮质骨切面,右边是骨质疏松皮质骨切面。

 

02
是不是骨质疏松才会骨折?
 

因为骨质疏松,导致骨头脆弱,更容易引起骨折。

 

脊柱随着年龄而改变

 

 

03
患者只需要服用药物就足够了吗?
 

不是,骨质疏松是需要多方面的预防和治疗,而吃药仅仅是一种预防和治疗的手段,更多预防和治疗可以参照以下各部分环节建议。

 

04
什么时候医生会考虑开骨质疏松药物给患者呢?是不是需要像降血压药持续使用?
 

至于需不需要用骨质疏松药物要看以下几点:骨密度、风险评估、临床表现、FRAX - Fracture Risk Assessment Tool(骨折风险评估工具)。

 

如果用了5年的双磷酸盐药物,医生则要考虑“药物假期”,不用再继续吃药或者打针,因为药物已依附在骨头里。

 

 
2、引起骨质疏松的原因
 

引起骨质疏松的原因有很多。目前医学界已知的原因有:缺乏维生素D;经常使用类固醇、抗痉挛药物;患有内分泌病,例如甲状腺素或副甲状腺素过多;患有多发性脊髓瘤等。

 

此外,下列因素也会增加患骨质疏松的风险:

女性(是的,比男性更容易患骨质疏松);

老年:过往有过骨脆性骨折;体重小于45千克;有骨质疏松、骨脆性骨折家族史;更年期提前(早于45岁);低钙;无运动;抽烟;过量喝酒(每日≧3 标准饮品);少见阳光;长期不动,例如长期卧床。

 

 

 

目前,我国60岁以上人口已超过2.1亿,65岁以上人口近1.4亿,是世界上老年人口绝对数最大的国家。随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为我国面临的重要公共健康问题。

 

 

 
亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)
 

OSTA是一项基于亚洲8个国家和地区,针对绝经后妇女研究的筛查方法。

计算公式如下:

OSTA指数=[体重(kg)-年龄(岁)]×0.2

结果评定: 

OSTA指数> -1,骨质疏松风险级别低;

OSTA指数在-1到-4 之间,骨质疏松风险级别中;

OSTA指数< -4,骨质疏松风险级别高。

 

 
3、如何预防骨质疏松
 

 

既然骨质疏松的危害这么大,人们该怎样来预防和治疗呢?

 

 
01
 
每天摄取维生素D(800IU),最高不超过4000IU。
02
 
适量晒太阳,每天10-15分钟,将脸、手、手臂暴露在阳光下。
03
 
补钙 ,成年男女每天补钙1000毫克,年龄> 70岁每天补钙1200毫克。中国人每天从饮食中获得的钙大约是 400毫克,常见的高钙事物有:豆腐、酸奶、牛奶、菠菜(其他深绿色的菜叶类食物),可能还需要额外补充钙。但需要注意的是,50岁以上每天补钙不能超过2000毫克。
04
 
运动:多种类型的运动有助于骨量的维持。负重、力量训练(背深肌拉伸)、平衡训练。
05
 
改善站立和坐姿。
 
06
 
戒烟。
07
 
减少饮用酒精、咖啡因和过多的茶、咸的和腌制的食物。

 

此外,日常生活中,这些措施对于预防骨质疏松引起的骨折也非常有帮助:预防摔倒、留意家居安全、保持地面干爽、不要乱放杂物、把常用的东西放到容易取的地方。

 

 
4、如何治疗骨质疏松
 

 

 
01
药物治疗
 

   已经诊断为骨质疏松的患者,要按照医嘱服用治疗药物。有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症。遗憾的是,根据香港大学和香港医院药剂师学会的调查,接近一半的骨质疏松受访者未能完全遵从用药指示。

02
手术治疗:
 

   只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需手术治疗。

骨质疏松极易造成腰椎的压缩性骨折、髋关节骨折及腕关节骨折,而常见的老年人骨折部位为胳膊、手肘和足踝关节。当发生骨折时时,请各位患者及时到医院寻找专业医生救治。

 

 

 

 
专家介绍
 周建全  
 
 

 

主任医师,教授

科室:骨伤科

特长:擅长各类骨科疾病的诊治。

联系电话:13882501164

出诊时间:周一全天

  罗  斌   
 
 

 

主任医师,教授

科室:骨伤科

特长:擅长骨科创伤急救,四肢骨折微创手术治疗,畸形矫正与重建,老年骨质疏松性骨折;髋、膝关节,腰腿疼的诊治,儿童骨折与畸形矫正。

联系电话:13982590597

出诊时间:周二全天

 

  张海林   
 
 

副主任医师

科室:骨伤科

特长:擅长脊柱、四肢骨折,股骨头缺血坏死及腰椎间盘突出症的诊治。

联系电话:13982577966

出诊时间:周三上午

  邹  锐     
 
 

副主任医师

科室:骨伤科

特长:擅长脊柱、四肢骨折,股骨头缺血坏死及腰椎间盘突出症的经皮内镜治疗。

联系电话:13808260654

出诊时间:周四上午